Главная
Регистрация
Вход
Четверг
24.05.2018
12:48
Приветствую Вас Гость | RSS
Мой сайт

Меню сайта

Мини-чат

Наш опрос
Оцените мой сайт
Всего ответов: 4

Статистика

Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0

Форма входа

  
Главная » 2014 » Январь » 17 » Остеомиелит черепа :: Остеомиелит черепа
06:59

Остеомиелит черепа :: Остеомиелит черепа





Череп очень устойчив к остеомиелиту; гематогенные инфекции наблюдаются редко. В большинстве случаев инфицирование возникает в результате контагиозного распространения (обычно из инфицированной воздушной пазухи, иногда из кожного абсцесса) или при проникающей травме (включая операции и скальповые мониторы у плода). При длительно существующей инфекции, отек в области поражения может стать видимым на рентгенограммах (т.н. «отечная опухоль Потта»).

Наиболее частыми возбудителями являются стафилококки, среди которых преобладают S. aureus, а затем S. epidermatis. У новорожденных возбудителем может быть E. coli.

Лечение

Лечение одними АБ редко бывает достаточным. Лечение обычно состоит в хирургической обработке инфекционного очага, выкусывании инфицированной кости кусачками, до тех пор, пока глухой звук кусаемой пораженной кости не появится хруст нормальной кости. В том случае, если имеется инфицирование костного краниотомического лоскута, его следует удалить и скусить края костного дефекта до здоровой кости. Кожу зашивают без проведения краниопластики.

После операции проводится в течение 6-12 нед лечения АБ. В течение первых 1-2 нед это обычно в/в АБ, а затем РО. До тех пор, пока не исключен МУЗС, назначают ванкомицин + цефалоспорин-3. После исключения МУЗС ванкомицин следует поменять на ПУСП (напр., нафциллин). Большинство случаев неудачного лечения наблюдалось при сроке лечения АБ <4 нед после операции.

При отсутствии признаков продолжающейся инфекции краниопластику можно сделать через 6 мес.

Гринберг. Нейрохирургия



Источник: medbe.ru
Просмотров: 107 | Добавил: obodfrou | Рейтинг: 0.0/0
Всего комментариев: 0

Поиск

Календарь
«  Январь 2014  »
ПнВтСрЧтПтСбВс
  12345
6789101112
13141516171819
20212223242526
2728293031

Архив записей

Друзья сайта
  • Официальный блог
  • Сообщество uCoz
  • FAQ по системе
  • Инструкции для uCoz

  • Copyright MyCorp © 2018
    Создать бесплатный сайт с uCoz