Отправлено 03 Сентябрь 2010 - 23:05

Здравствуйте, коллеги! Мне бы хотелось спросить совета у имеющих опыт в данной области гнойной хирургии врачей. Ситуация следующая. Пациент 58 лет, около 1 года назад перенёс протезирование аортального клапана и АКШ. Доступ - продольная стернотомия. Через месяц после операции развился диастаз грудины с несостоятельностью проволочных лигатур, что повлекло репозицию, реостеосинтез грудины. Около полугода всё было нормально, далее начали появляться боли в грудной клетке, в области грудины. Постепенно снова развилась несостоятельность грудины, появилось серозное отделяемое из раны, постепенно сформировался наружный свищ в нижней трети грудины. Снова ревизия, удаление нежизнеспособных тканей, репозиция, реостеосинтез грудины. При этом примерно на границе средней и нижней третями грудина последняя отсутствует. т.к. была вовлечена в патол. процесс. Уже в течение 2 месяцев после последнего вмешательства рана не заживает полностью, серозное ... Читать дальше »

заведующий гнойным травматолого-ортопедическим отделением № 2, врач травматолог-ортопед первой категории

Работает в Центре с 2001 года. Владеет методиками чрескостного остеосинтеза при лечении больных с поражением опорно-двигательного аппарата.
Работает над проблемой лечения остеомиелита после накостного и внутрикостного остеосинтеза костей голени.

Печатные работы:
• Чрескостный остеосинтез в лечении больных хроническим остеомиелитом после эндопротезирования крупных суставов/ Н. М. Клюшин, В. И. Шляхов, Б. Э. Чакушин, А. В. Злобин, С. И. Бурнашов, Ю. В. Абабков, А. Г. Михайлов // Гений ортопедии. - 2010. - № 2. - С. 37-43.
• Реконструкция заднего отдела стопы после удаления остеомиелитически пораженной пяточной кости / Курган, журнал "Гений ортопедии"
• Чрескостный остеосинтез при лечении остеомиелита длинных трубчатых костей верхней конечности кости / Курган, журнал "Гений ортопедии"
• Чрескостный остеосинтез как метод восстановления задне ... Читать дальше »

Травмой называется любое повреждение тканей (кожи, мышц, связок, костей) и органов, которое сопровождается не только местными реакциями, но и общим нарушением жизнедеятельности организма.

Травматические повреждения, требующие соблюдения постельного режима, иммобилизации (неподвижности), вызывают существенные функциональные изменения в организме: ухудшается работа сердечно-сосудистой и дыхательной систем, желудочно-кишечного тракта (возникают запоры), обмен веществ, нередко отмечаются бессонница, повышенная раздражительность, потеря аппетита, плохое настроение. При длительной неподвижности наступает мышечная атрофия, нарушаются функции суставов, уменьшается количество кальция в костях и синовиальной жидкости в суставах, что вызывает остеопороз — хрупкость костей, ухудшение питания суставных хрящей и снижение пластичности связочного аппарата. Эти вторичные последствия травматических ... Читать дальше »