Травматический (огнестрельный) остеомиелит челюстей

Травматический (огнестрельный) остеомиелит челюстей

Как уже указывалось, особенностью большинства переломов челюстей является одновременное нарушение целости покрывающих их мягких тканей — тканей десны и выстилающих носовую и гайморову полость, т. е. возникновение открытого перелома. Исключением являются лишь неогнестрельные переломы ветви нижней челюсти, суставного и Еенечного отростка.

Следует также иметь в виду, что при переломах, проходящих через альвеолярный отросток (а таких переломов большинство), обнаженная во время травмы поверхность корня зуба, а иногда и поврежденный при переломе зуб становятся проводниками инфекции. В некоторых случаях зуб оказывается вклиненным в линию перелома, препятствуя, таким образом, установке отломков в правильное положение.

В случаях возникновения гнойного воспалительного процесса в области перелома, что связано с проникновением сюда обильной микрофло ... Читать дальше »

Острый гематогенный остеомиелит. В зависимости от тяжести заболевания, скорости развития патологического процесса, распространенности его и других клинических факторов различают три формы острого гематогенного остеомиелита: токсическую, септикопиемическую и местную.

Токсическая форма, которая нередко обозначается как молниеносная, характеризуется преобладанием резко выраженной септической интоксикации, которая возникает с первых же часов от начала заболевания, очень быстро прогрессирует и приводит к летальным исходам в первые несколько суток. При этом локальные патологические изменения в костях и окружающих мягких тканях не успевают еще развиться.

Септикопиемическая форма, которая обозначается как тяжелая, характеризуется появлением очень быстро от начала заболевания нескольких гнойно-деструктивных очагов одновременно в нескольких костях. Нередко почти одновременно обнаруживаются абсцессы и в таких паренхиматозных органах, как легкие, печень, почки. Все это о ... Читать дальше »

Раздел по рубрикатору:

--Педиатрия • Аллергология и иммунология • Гастроэнтерология • Генетика • Гинекология • Дерматология • Инфекционные болезни • Кардиология • Неврология и эпилептология • Неонатология • Общая педиатрия • Онкология • Отоларингология • Офтальмология • Пульмонология и фтизиатрия • Сурдология • Урология и нефрология • ЭндокринологияНовый разделГенная и клеточная инженерияСемейная медицинаВетеринарияКосметологияМногопрофильное учреждениеДетская хирургия • Андрогинекология • Абдоминальная хирургия • Кардиохирургия • Нейрохирургия • Общая хирургия • Онкология • Отоларингология • Офтальмология • РГМУ, кафедра детской хирургии • Реаниматология • Торакальная хирургия • Травматология и ортопедия • Урология и нефрология • ЭндохирургияТерапия • Сомнология • Аллергология и иммунология • Гастроэнтерология • Гематология • Геронтология • Дерматология и венерология • Инфекционные болезни • Кардиология • Неврология • Общая терапия • Онкология • Отоларингология • Офтал ... Читать дальше »

Остеомиелит челюстей - инфекционный воспалительный процесс, поражающий все элементы челюстной кости. Различают остеомиелит гематогенный, травматический и одонтогенный (наиболее распространенная разновидность).

Этиология одонтогенного остеомиелита - микрофлора корневых каналов зубов и зубодесневых карманов (стрептококки, стафилококк, анаэробы).

Патогенез связан с рапространением, воспалительного процесса на костную ткань. Инфекция проникает из пародонта по лимфатическим сосудам и костным канальцам. Важна роль предшествующей микробной сенсибилизации организма.

Симптомы, течение. При остром остеомиелите:

самопроизвольная пульсирующая боль в челюсти, головная боль, озноб, температура до 40 "С. Обнаруживается пораженный зуб с некротизированной пульпой (возможно с пломбой); он и примыкающие к нему зубы резко болезненны, подвижны. Отечное асимметричное лицо. Переходная складка гиперемирована и сглажена. Лимфатические узлы увеличены, болезненны. Остео ... Читать дальше »

Этиология

Возбудителем заболевания чаще всего оказывается стафилококк (золотистый и белый), реже — стрептококк. Возникновению одонтогенного остеомиелита обычно предшествует хронический инфекционный процесс в иародонте «причинного» зуба.

Патогенез Теории этиопатогинеза

1. Инфекционно-аллергическая (Дерижанов)

... Читать дальше »