Коллеги! Может быть кто-то сталкивался с подобным? Пациент достался мне "по наследству" от ушедшего в отпуск коллеги. мужчина,1966г.р,кладовщик в компании горюче-смазочных материалов по специальности,с абсолютно неотягощенным анамнезом ( туберкулез,гепатиты,травмы и т.д.). Заболел в мае -появились боли в стопе и голеностопе, деформация (вальгусная) сустава,больному проведены рентгенограммы стопы,госпитализирован в отделение костно-гнойной хирургии с диагнозом "остеомиелит стопы,бессвищевая форма".В анализах крови лейкоциты 4,6;СОЭ 4 мм в час,сдвига в формуле нет. Пролечен,выписан на амбулаторное лечение практически без улучшения (уменьшение болевого синдрома наблюдалось только во время нахождения конечности в гипсовой шине и при ходьбе без нагрузки на стопу) Рентгенограммы прилагаю,больной осмотрен заведующим отделением костно-гнойной хирургии,диагноз остеомиелита снят. Причин для развития остеонейродистрофии в анамнезе нет,боли продолжаются,деформация стопы и сустава значительная,больной нетрудоспособен... Прошу совета,может быть у кого-либо в практике такие случаи были?
Источник: statuslokalis.forumbb.ru
|
|